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丹毒课件_图文_百度文库

2019-09-11   来源:本站原创    点击量:

  丹毒课件_医药卫生_专业资料。丹 毒 定义: 丹毒是皮肤突然发红,色如涂丹, 迅速蔓延的一种急性感染性疾病。 属于西医的急性网状淋巴管炎。也称 丹毒。 命名: 发于头面:重者称大头瘟 轻者称抱头火丹 发于胸腹腰胯:称内发丹毒

  丹 毒 定义: 丹毒是皮肤突然发红,色如涂丹,水果奶奶香港挂牌全编 迅速蔓延的一种急性感染性疾病。 属于西医的急性网状淋巴管炎。也称 丹毒。 命名: 发于头面:重者称大头瘟 轻者称抱头火丹 发于胸腹腰胯:称内发丹毒 发于下肢: 称流火或腿游风 发于新生儿: 发无定处,游走极速,称 赤游丹。 病因病理 血分伏热 风热(头面) + 火毒(胸腹) 外邪与血热蕴 皮肤粘膜 湿热(下肢) 结于皮肤。 损伤 新生儿多由胎火胎毒所致。 诊 断 多有诱发因素,男朋友手机上存了很暴露很性感的女生照!好发小腿、头面。 全身症状:起病急骤,先有全身症状,后出现 局部症状。 局部症状:局部皮肤鲜红,稍高出皮肤表面,边 界清楚,按之褪色, 焮热疼痛。严重者可有瘀斑, 水泡,坏死(坏疽性)。一般不化脓。 病程经过:本病有一面扩展,一面消退, 的特点 ,最后脱屑而愈。 各丹毒特点: 头面:红肿疼痛较重,起水泡者较少。全身症 状比较重。易造成毒邪内攻。 下肢:红肿疼痛较轻,易起水泡,易反复,形 成象皮腿。以夏季发病居多。 内发:多伴有口苦,目赤,烦燥等肝火证候。 新生儿丹毒:发病部位游走不定, 多出现坏死, 易引起毒邪内攻的危险证候。 鉴别诊断 接触性皮炎: 有过敏物接触史, 以肿胀、水泡、 丘疹为主, 搔痒,无全身症状。 类丹毒:(猪红斑丹毒丝菌)皮损多呈紫红色,好 发于手指及手足背,多无全身症状。 可做患部组织培养 猪红斑丹毒丝菌阳性。 有猪、鱼等病蓄接触史 。 发 病菌 溶血性链球菌+金葡 部位 深部蜂窝组织 红 暗红,中间明显, 周围较淡,边缘不清 丹毒 溶血性链球菌 网状淋巴管 鲜红,中间转淡 边缘清楚 肿 痛 较重,中间明显, 持续性疼痛, 化脓时跳痛 轻度,边缘略高于 正常皮肤 烧灼样痛, 下肢轻面部较重 不,可有水疱 常有 化脓 有,伴组织破坏 复发 无 报头火丹 丹毒 流火 流火 流火 流火 丹毒 流火并 象皮肿 大脚风 大脚风 辨证论治 内治:总则 清热凉血,解毒化瘀 风热毒蕴:疏风清热,凉血解毒。 普济消毒饮加减。 肝脾湿火:清泄肝胆湿热,凉血解毒。 龙胆泻肝汤或化斑汤解毒汤。 胎火毒蕴:清热凉血,解毒化瘀。 犀角地黄汤合黄连解毒汤。 湿热毒蕴:清热利湿,凉血解毒。 萆薢渗湿汤合五神汤加减。 临床常用方: 黄柏12 滑石30 萆薢10 车前子15 双花30 公英15 牛膝12 茯苓30 赤芍30 茅根30 丹皮12 甘草12 配合静点抗炎及清热解毒药 外治法: 金黄散膏或玉露散膏外敷。 或用鲜公英、鲜地丁、鲜野菊花叶 捣烂湿敷。 有水泡者剪开放水泡掉液体,用雷 夫诺尔液纱布湿敷。 大脚风治疗: 加重活血通络药,并加化痰药,如地龙 、土鳖虫及半夏、陈皮、贝母等。 或用验方:乌柏叶、鲜樟树叶、松针各 60克外洗。 配合穿弹力袜。 调护: 彻底清除诱发因素,如脚气、皮 炎等防反复发作。 根据发病季节,在发病前适当服用一 些清热利湿凉血药物,如活血消炎丸、清 开灵胶囊、二妙丸等。


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